כיבים בכף הרגל הסוכרתית.

כיבים בכף הרגל הם בעיה שכיחה ורבת משקל בקרב אוכלוסיית חולי הסוכרת. כ-15% מחולי הסוכרת יפתחו כיבים במהלך חייהם. התופעה מגדילה באופן ניכר את התחלואה והתמותה בקרב החולים הללו, ופוגעת משמעותית באיכות חייהם. במקרים קיצוניים, כיבים שאינם זוכים לטיפול נכון עלולים להביא עד כדי סכנה לגפה הפגועה ואף לקטיעתה.

הטיפול בגלי הלם עשוי להביא מזור לחולי סוכרת המפתחים כיבים שאינם מתרפאים. יתרונות הטיפול: לא פולשני ,בקרה מדויקת ועדינה על עוצמת חדירת הגלים,זמן ריפוי קצר, ללא הרדמה ואישפוז, תופעות לוואי מועטות.

מאת: ד"ר חנה קאופמן, מנהלת המרפאה לטיפול בגלי הלם,  וד"ר דוד רותם
המחלקה האורטופדית, רמב"ם – הקריה הרפואית לבריאות האדם
 

מאת :פרופ' דניאל רייס – מנתח ואורטופד בכיר .

בישראל, מעל 500,000 חולי סוכרת. אחד הסיבוכים של המחלה מתבטא בכיבים כרוניים בכף הרגל, המביאים לכדי קטיעת רגליים אצל כ-8%-10% מהאוכלוסיה.

חלק גדול מאותן קטיעות נגרם בשל הזנחה של היגיינת כפות הרגליים. שמירה על מספר כללים עשויה לשנות את הסטטיסטיקה העגומה באופן משמעותי ולצמצם עד 70% את מספר הקטיעות.

מאת: ד"ר אילן כהן- אורתופד מומחה לניתוחי הקרסול וכף הרגל, ומנהל מרפאת כף הרגל בבי"ח ברזילי.

המחלה גורמת לשני סוגים של נזק בכף הרגל: א. חסימה הדרגתית של זרימת הדם לרגל - המתבטאת בפגיעה משולבת, הן בכלי דם הגדולים (עורקים), והן בכלי דם הקטנים (עורקיקים ונימים). חסימה קשה עלולה לגרום לנמק (גנגרנה) המסתיים, לא אחת, בקטיעת הרגל. ב. הפרעה מתקדמת בתפקוד העצבים של כף הרגל - 'נוירופטיה סוכרתית', המתבטאת בכאבי רגליים והתכווצויות שרירים בשלבים המוקדמים, ובחוסר תחושה גובר והולך בעור כף הרגל. לעיתים, אף בשינוי דרמטי במבנה וצורת כף הרגל - תופעה הידועה כ 'מחלת שרקו' (CHARCOT).